Prevalence of the rs1801282 single nucleotide polymorphism of the PPARG gene in patients with metabolic syndrome

Objective This study aimed to get the genotypic and allelic frequencies of rs1801282 in 179 volunteer donors and 154 patients with Metabolic syndrome (MetS) in Brasilia, Brazil and also examine the association with anthropometric, biochemical and hemodynamic variables in the latter group. MetS comprises a group of diseases resulting from insulin resistance, in-creased risk of type 2 diabetes and atherosclerotic cardiovascular disease. MetS is defined by the presence of increased visceral fat, atherogenic dyslipidemia (elevated triglycerides (TGL)), with decreased high density lipoprotein (HDL) and increased low density lipoprotein (LDL) levels, hypertension (BPH) and disturbances in glucose homeostasis representing a significant burden across the world due to the alarming increase in the incidence over the last decades besides their significant morbidity and mortality. Peroxisome proliferator activated receptor-gamma (PPARg) has been mentioned as a candidate gene for determining the risk of MetS. It is a member of the nuclear receptors superfamily and a ligand-activated transcription factor, which regulates the expression of genes involved in the network lipogenesis and adipogenesis, insulin sensitivity, energy balance, inflammation, angiogenesis and atherosclerosis. Among the PPARG genetic variants, single nucleotide polymorphism rs1801282 has been the most extensively studied one since it was first described by Yen and cols. in 1997. This polymorphism is characterized by the replacement of a proline (CCC) to an alanine (GCA) at codon 12 of exon B, due to the exchange of a cytosine with a guanine. The Ala allele frequency varies in different ethnic groups.Materials and methods DNA was extracted using Chelex-100 method and determinations of genotypes were performed by allele-specific chain reaction.Results The distribution of genotype frequency of the MetS group was not statistically different from the frequency in the donor population at large. In the first group, genotype frequency was CC to 0.869 and 0.103 for CG, while allelic frequencies were 0.948 for C and 0.052 for G allele. In the group of donors, the genotype and allele frequencies were 0.882 for CC, 0.117 to CG; and 0.941 to 0.059 for G and C, respectively. GG genotype was not found in any of the two groups. The genotype distribution and allele frequencies were in Hardy-Weinberg equilibrium. No marker could be detected from the analysis of anthropometric, biochemical and hemodynamic variables in the MetS group.Conclusion Our data suggest that this polymorphism is not correlated with predisposition to MetS. The results obtained on a small sample of the population of Brasilia, corroborate the data reported in the literature on the prevalence of this polymorphism in PPAR in populations of different ethnic origins.

Effect of exercise on the maternal outcome in pregnancy of spontaneously hypertensive rats

PURPOSE: To evaluate the effect of exercise (swimming) on pregnancy in spontaneously hypertensive rats (SHR). METHODS: Thirty three pregnant female SHR were distributed into three groups (n=11 animals/group): SHR Control=non-exercised (sedentary); SHR Ex0 = exercised from day zero to day 20 of pregnancy; and SHR Ex7 = exercised from day 7 to 20 of pregnancy. Body weight and systolic blood pressure were indirectly measured during pregnancy. On gestational day 21, the rats were anaesthetized and uterine content was withdrawn for analysis of maternal reproductive outcome parameters and fetal development. RESULTS: The reduced blood pressure percentage was higher in SHR Ex0 and SHR Ex7 compared to SHR Control group. Weight gain was present in all pregnancy periods, but it was lower in SHR Ex7 than in SHR Control dams. The exercise increased the pre-implantation loss rate. The post-implantation loss rate was lower in SHR Ex0 group. SHR Ex7 group showed a significantly higher percentage of fetuses classified as small for gestational age as compared to others groups. CONCLUSION: The exercise contributed to lowering gestational blood pressure in SHR rats, but had a negative impact on the developing embryo. .

Inflamação e mal de Alzheimer: possível papel da doença periodontal / lnflammation and Alzheimer's disease: possible role of periodontal disease

Os mecanismos responsáveis pela etiologia e patogênese do Mal de Alzheimer (MA) ainda não foram bem definidos. No entanto, a inflamação possui um papel significativo no desenvolvimento da doença. Estudos demonstraram que a inflamação/infecção periférica pode apressar o aparecimento e progressão do MA. A periodontite crônica é uma doença infecciosa, a qual ocasiona anos de exposição bacteriana e inflamação local e sistêmica. Este artigo revisou a patogênese da Periodontite crônica e o papel da inflamação no MA. Nele foi proposta a hipótese de que a doença periodontal (DP) pode aumentar a inflamação no cérebro e contribuir para a progressão do MA. Contudo, a DP é uma infecção tratável, sendo assim um fator de risco modificável para o MA

The mechanisms responsible for the etiology and pathogenesis of Alzheimer's disease (MA) have not yet been clearly defined. However, inflammation plays a significant role in the development of the disease. Studies have shown that inflammation/infection can hasten the emergence and peripheral progression of MA. Chronic periodontitis is an infectious disease which causes bacterial exposure years and local and systemic inflammation. This article has reviewed the pathogenesis of chronic Periodontitis and the role of inflammation in MA. It was proposed the hypothesis that periodontal disease (DP) can increase inflammation in the brain and contribute to the progression of the MA. However, the DP is a treatable infection, so a modifiable risk factor for the MA.

Perspectivas na regeneração periodontal com a terapia de células-tronco / Prospects in periodontal regeneration therapy with stem cells

A estrutura e composição do periodonto são afetadas por muitas doenças adquiridas e hereditárias, e a mais significante entre estas é a doença periodontal. Os requisitos principais para a engenharia tecidual é a incorporação de um número adequado de células progenitoras reativas e à presença de níveis bioativos de marcadores químicos dentro de uma matriz extracelular apropriada. A terapia com células-tronco é um tratamento que utiliza células-tronco, ou células que vêm a partir de células-tronco, para substituir ou reparar as células de um paciente ou tecidos lesados. Os recentes progressos na pesquisa com células-tronco e na engenharia tecidual prometem novas perspectivas para a regeneração dos tecidos na prática odontológica do futuro, com a regeneração de um dente funcional e vivendo como uma das mais promissoras estratégias terapêuticas para a substituição de um dente doente ou danificado.

The structure and composition of the periodontium are affected in many acquired and heritable diseases, and the most signifi cant among these is periodontal disease. Periodontal regeneration is considered to be organically promising but clinically capricious. The principal requirements for tissue engineering are the incorporation of appropriate numbers of responsive progenitor cells and the presence of bioactive levels of regulatory signals within an appropriate extracellular matrix or carrier construct. Stem cell therapy is a treatment that uses stem cells, or cells that come from stem cells, to replace or to repair a patient’s cells or tissues that are damaged. And, recent progress in stem cell research and in tissue engineering promises novel prospects for tissue regeneration in dental practice in the future, with regeneration of a functional and living tooth as one of the most promising therapeutic strategies for the replacement of a diseased or damaged tooth.

Efeito de anos e épocas de semeadura sobre o desempenho agronômico e rendimento de cultivares de trigo em Palotina, PR / Effect of sowing dates and years on agronomic performance and yield of wheat cultivars in Palotina, state of Parana, Brazil

O objetivo do trabalho foi avaliar o desempenho agronômico e rendimento de grãos de cultivares de trigo em função de anos e épocas de semeadura. Os experimentos de campo foram instalados na Fazenda Experimental da Cooperativa Central de Pesquisa Agrícola (Coodetec), em Palotina, Estado do PR, Brasil, durante os anos agrícolas de 2006 e 2007. O delineamento utilizado foi em blocos completos com os tratamentos ao acaso, com quatro repetições. Foram avaliadas seis cultivares de trigo (CD 104, CD 105, CD 108, CD 110, CD 111 e CD 114), e cinco épocas de semeadura (22/03, 07/04, 20/04, 04/05 e 18/05). Realizou-se a análise estatística conjunta para anos, cultivares e épocas de semeadura, em todas as combinações. As características avaliadas foram: ciclo até o espigamento e até a maturação, e rendimento de grãos. A maturação foi a característica mais afetada durante os dois anos avaliados. De maneira geral, em ambos os anos, o maior rendimento de grãos, para as seis cultivares de trigo, foi obtido em semeaduras realizadas no mês de abril.

The objective of this work was to evaluate the agronomic performance and yield of wheat cultivars in response to different sowing dates and years. Field experiments were carried out on the Experimental Farm of the Central Cooperative Unit in Agricultural Research (Coodetec) in Palotina, state of Paraná, Brazil, during the agricultural years of 2006 and 2007. There was used the randomized block design with four replications. There were evaluated six wheat cultivars (CD 104, CD 105, CD 108, CD 110, CD 111 and CD 114), and five sowing dates (03/22, 04/07, 04/20, 05/04 and 05/18). The statistical analysis was carried out jointly for the years, cultivars, and sowing dates, in all combinations. Days until both emergency to flowering and emergency to maturation, and yield grain, were evaluated. Maturation was the characteristic more affected during the two years of study. In general, for both years, the highest grain yield, for the six wheat cultivars, was obtained in April sowing dates.

Conhecimento e conduta dos endocrinologistas frente à relação entre diabetes mellitus e doença periodontal / Knowledge and coduct of the endocrinologists in the relationship between diabetes mellitus and periodontal disease

Objetivos: avaliar a conduta e conhecimento dos endocrinologistas da cidade do Rio de Janeiro diante do possível envolvimento entre a diabete mellitus (DM) e a doença periodontal (DP). Métodos: através de perguntas via e-mail foram entrevistados cinquenta (50) endocrinologistas. As respostas tiveram caráter confidencial e foram pertinentes a pesquisa. Resultados: foram avaliados 58% do gênero masculino e 42% gênero feminino, com idades variando de 27 a 70 anos. Dos 50 endocrinologistas entrevistados 90% conhecem e 10% desconhecem o que é DP; 68 confirmam e 32% não sabem a existência de uma possível relação entre a DP e a DM; 46% perguntam e 54% negam perguntar na anamnese sobre a visita ao dentista; 90% afirmam e 10% discordam sobre algum paciente ter relatado problema na gengiva; 66% já e 34% não perguntaram ao paciente sobre a saúde bucal; 64% afirmaram e 36% nunca se comunicaram com algum dentista; 60% notaram melhora no controle glicêmico em pacientes com boa saúde bucal e 40% não avaliaram a saúde bucal; 50% já leram e 50% nunca leram algum artigo relacionando a DP e a DM; 76% iriam a um curso relacionando ambos os temas (DP e DM) e 24% não iriam; 100% acham possível uma maior aproximação profissional entre ambas as classes (médica e odontológica). Conclusão: a relação bi-direcional entre a DM e a DP, deverá haver no futuro uma maior integração entre endocrinologistas e Cirurgiões-dentistas para que haja uma melhora na qualidade de vida do paciente.

Objective: Evaluate the conduct and knowledge of cardiologists in the city of Rio de Janeiro state on the possible involvement of diabetes mellitus (DM) and periodontal disease (PD). Methods: Through questions sent by email were interviewed fifty endocrinologists. The answers were confidential and were appropriate for search. Results: We evaluated 58% of males and 42% females, with ages ranging from 27 to 70 years. The fifty endocrinologist interviewed, 90% knew and 10% don’t know what PD is; 68% confirmed and 32% don’t know the existence of a possible relationship between PD and DM; 46% ask and 54% don’t ask in anamnesis about a visit to the dentist; 90% agree and 10% disagree that some patients reported any problem with gum; 66% ask and 34% don’t question the patients about oral health; 64% have had and 36% hadn’t any communication with dentist yet; 60% noticed improvement in glycemic control in patients with good oral health and 40% did not asses oral health; 50% have read and 50% have never read an article linking the PD and DM; 76% would like to go to a course linking both issues (DM and PD) and 24% wouldn’t like; 100% thought possible a closer professional relationship between both classes (doctors and dentists). Conclusion: The bi-directional relationship between the DM and PD should provide in the future a greater integration between endocrinologists and dentist for which there is an improvement in quality of life of both patients.

Uso de bifosfonatos em pacientes com câncer e sua associação com osteonecrose dos ossos maxilares – uma revisão de literatura / Use of bisphosphonates in patients with cancer and its association with osteonecrosis of the maxillary bones – a literature review

Esta revisão buscou evidenciar uma possível relação entre tratamento cirúrgico odontológico, uso de bifosfonatos e o risco de desenvolvimento de osteonecrose em mandíbula e maxila. Foi observado através dos artigos selecionados para revisão que o uso de bifosfonatos através de via oral e/ou via intravenosa podem ser considerados como fator de risco para desenvolvimento de osteonecrose concomitantemente ao tratamento cirúrgico odontológico. Este fato parece ocorrer não somente baseado em um único fator de risco isoladamente, mas sim da inter-relação entre alguns fatores como indicação do uso, tempo que o bifosfonato foi ministrado ao paciente, via de administração, tipo de bifosfonato e tratamento odontológico proposto, independente de demais fatores de risco clássicos como terapia adjunta de corticosteróides. Desta forma, as possíveis evidências encontradas devem ser levadas em consideração quanto ao planejamento de novas condutas com medidas preventivas à osteonecrose associada aos bifosfonatos, maximizando desta forma a previsibilidade do tratamento odontológicos em pacientes com uso de bifosfonatos.

The purpose of this literature review was to show the relationship between dental surgery procedures and theuse of bisphosphonates as a risk factor for necrosis of bone jaw. It was shown that bisphosphonate administrated, orally or intravenous, previously or during the dental surgical treatment may be considered as a risk factor for osteonecrosis. This fact seems to be related to many factors such as: prescription, duration of the bisphosphonate therapy, type of administration, type of bisphosphonate, invasiveness of dental proceedings. Other recognized risk factors such as an adjunct corticosteroids therapy also influence the outcome of bisphosphonate use. All these evidences must to be considered in order to plan new preventive measures for osteonecrosis related to bisphosphonates usage, increasing the fore see ability of dental therapy in patients under bisphosphonates therapy.

Efeito tóxico de alimentos alternativos para abelhas Apis mellifera / Toxic effect of alternative feeds for honeybees Apis mellifera

Esta pesquisa foi realizada com o objetivo de avaliar a existência de efeito tóxico em alimentos protéicos alternativos fornecidos para abelhas Apis mellifera. Medindo-se o tempo médio de mortalidade e o índice de mortalidade de abelhas confinadas, avaliou-se a existência de efeito tóxico do: (a) feno das folhas de mandioca (Manihot esculenta); (b) feno das folhas de leucena (Leucaena leococephala); (c) farinha de vagem de algaroba (Prosopis juliflora); (d) farinha de vagem de bordão-de-velho (Pithecellobium cf. saman); (e) farelo de babaçu (Orbygnia martiana) e (f) sucedâneo do leite para bezerros da marca Purina®. O tempo médio de mortalidade variou de 4,46 a 11,74 e o índice de mortalidade variou de 4,58 a 12,80. Durante o experimento, obsevou-se que as abelhas alimentadas com farinha de bordão-de-velho ficavam envoltas em uma crosta de alimento, morrendo asfixiadas posteriormente. Os resultados demonstraram que a farinha de bordão-de-velho não deve ser fornecida às abelhas. Não foi observado efeito tóxico nos demais alimentos estudados.

The objective of this research was to study toxic effects of alternative feeds for honeybees Apis mellifera. The average mortality time and the mortality index of cagged honeybees were assessed to evaluate any possible toxic effect of: (a) cassava hay (Manihot esculenta); (b) leucaena hay (Leucaena leococephala); (c) mesquite pod meal (Prosopis juliflora); (d) "bordão-de-velho" pod meal (Pithecellobium cf. saman); (e) babassu bran (Orbygnia martiana) and (f) succedaneous for calfskin from Purina®. The mortality time average varied from 4.46 to 11.74 and the mortality index varied between 4.58 and 12.80. It was obseved that honeybees fed with "bordão-de-velho" pod meal got involved by stichy layer of food and died asphyxiated. Results showed that the flour of Pithecellobium cf. saman should not be used for feeding honeybees, considering the early mortality of workers fed with this meal. The other food studied did not show any toxic effect.

Avaliação do efeito do exercício físico no metabolismo de ratas diabéticas prenhes / Evaluation of the effect of physical exercise in the metabolism of pregnant diabetic rats

O objetivo deste estudo foi verificar se a prática do exercício físico (natação), iniciada em diferentes momentos da prenhez de ratas diabéticas, promove alterações no metabolismo materno. Após confirmação do diabete, induzido por Streptozotocin, ratas Wistar foram acasaladas e randomizadas em três grupos (n = 13 ratas/grupo): não-praticante (G1) ou praticante de exercício desde o dia zero (G2) ou sétimo dia (G3) de prenhez. O exercício consistiu de um programa de natação com intensidade moderada. Durante a prenhez, glicemia e peso corpóreo foram avaliados semanalmente. No final da prenhez, as ratas foram anestesiadas e dessangradas para obtenção de amostras de sangue para determinação de proteínas totais, triglicérides, colesterol total e VLDL-colesterol. Fígado e músculo foram coletados para dosagem de glicogênio hepático e muscular, respectivamente. Independente do momento em que foi iniciado, o exercício não alterou os níveis glicêmicos, a evolução do peso corpóreo e as concentrações de proteínas totais e glicogênio hepático e muscular. Porém, a natação iniciada no sétimo dia de prenhez diminuiu as taxas de triglicérides (G1 = 369,10 ± 31,91mg/dL; G2 = 343,32 ± 162,12mg/dL; G3 = 212,35 ± 70,32mg/dL), colesterol total (G1 = 176,48 ± 28,25mg/dL; G2 = 141,33 ± 19,77mg/dL; G3 = 129,86 ± 33,16mg/dL) e VLDL (G1 = 64,92 ± 24,41mg/dL; G2 = 63,54 ± 28,31mg/dL; G3 = 42,53 ± 14,12mg/dL) comparando com o grupo G1. Apesar de não se comprovar a influência do exercício físico sobre os níveis glicêmicos maternos, a prática diária de natação a partir do sétimo dia de prenhez mostrou-se benéfica para o perfil lipídico de ratas diabéticas. Esse resultado reforça a validade da associação da atividade física regular à dieta e insulina na gestação complicada pelo diabete.

The aim of the present study was to evaluate if physical exercise (swimming program), begun in different periods of pregnancy of diabetic rats, promotes changes in the maternal metabolism. Severe diabetes was induced in female rats using Streptozotocin. The rats were mated and randomly assigned to three groups (n = 13 rats/group): sedentary (G1) or exercised from day zero (G2) or day seven (G3) to day 21 of pregnancy. The exercise consisted of a moderate swimming program. During pregnancy, the body weight and glycemic level were weekly evaluated. All the female rats were killed on day 21 of pregnancy to carry out laparotomy. The blood samples were collected to determine total protein, triglycerides, total cholesterol and VLDL-cholesterol. Liver and muscle samples were collected to determine hepatic and muscular glycogen, respectively. Regardless the initial moment, the exercise did not alter glycemic level, body weight evolution and total protein, hepatic and muscular glycogen concentrations. However, the swimming program begun on the 7th day of the pregnancy decreased the triglyceride rate (G1 = 369.10 ± 31.91 mg/dL; G2 = 343.32 ± 162.12 mg/dL; G3 = 212.35 ± 70.32 mg/dL), total (G1 = 176.48 ± 28.25 mg/dL; G2 = 141.33 ± 19.77 mg/dL; G3 = 129.86 ± 33.16 mg/dL), and VLDL (G1 = 64.92 ± 24.41 mg/dL; G2 = 63.54 ± 28.31 mg/dL; G3 = 42.53 ± 14.12 mg/dL) cholesterol concentrations compared to G1 group. Physical exercise did not interfere on the maternal glycemic levels. Thus, the swimming program began on the day seven of the pregnancy was a beneficial treatment for the lipidic profile of the diabetic rats. This result validates an association of regular physical activity to diet and insulin treatment in pregnancy complicated by diabetes.

El objetivo de este estudio ha sido el de verificar si la práctica de ejercicio físico (natación), iniciada en diferentes momentos de preñez de ratas diabéticas, promueve alteraciones en el metabolismo materno. Después de la confirmación de la diabetes, inducido por Streptozotocin, ratonas Wistar fueron acasaladas y randomizadas en tres grupos (n = 13 ratonas/grupo): no practicante (G1) o practicante de ejercicio desde el día cero (G2) o séptimo día (G3) de preñez. El ejercicio se constituyó de un programa de natación con intensidad moderada. Durante la preñez, glicemia y peso corpóreo fueron evaluados semanalmente. Al final de la preñez, las ratonas fueron anestesiadas y desangradas para la obtención de muestras de sangre para la determinación de proteínas totales, triglicéridos, colesterol total y VLDL-colesterol. Hígado y músculo se colectaron para dosaje de glicógeno hepático y muscular, respectivamente. Independiente del momento en que fue iniciado, el ejercicio no alteró los niveles glicéricos, la evolución del peso corpóreo y las concentraciones de proteínas totales y glicógeno hepático y muscular. Sin embargo, la natación iniciada en el séptimo día de preñez disminuyó las tasas de triglicéridos (G1 = 369,10 ± 31,91 mg/dL; G2 = 343,32 ± 162,12 mg/dL; G3 = 212,35 ± 70,32 mg/dL), colesterol total (G1 = 176,48 ± 28,25 mg/dL; G2 = 141,33 ± 19,77 mg/dL; G3 = 129,86 ± 33,16 mg/dL) y VLDL (G1 = 64,92 ± 24,41 mg/dL; G2 = 63,54 ± 28,31 mg/dL; G3 = 42,53 ± 14,12 mg/dL) comparado al grupo G1. A pesar de no comprobarse la influencia del ejercicio físico sobre los niveles glicéricos maternos, la práctica diaria de natación a partir del séptimo día de preñez se mostró benéfica para el perfil lipídico de ratonas diabéticas. Este resultado refuerza la validez de la asociación de la actividad física regular a la dieta e insulina en los embarazos complicados por diabetes.

O Exercício regular no diabetes melito - implicações na prática obstétrica / Regular physical exercise in diabetes mellitus - implications in obstetric practice

Oa autores fazem uma revisão sobre a prática regular de exercício físico no controle metabólico de portadores de diabete melito. Diferenciam os efeitos desejáveis e os riscos em relação aos diferentes tipos de diabete e atualizam as recomentações das principais sociedades científicas envolvidas com o diabete e a prática de esportes. Finalmente, abordam o tema exercício físico na gravidez, com especial enfoque àquelas complicadas pela diabete, seus riscos e benefícios maternos, fetais e neonatais

Efeito de estresse ambiental sobre a pressäo arterial de trabalhadores / Effect of environmental stress on blood pressure during the working journey

OBJETIVO: Analisar o comportamento de pressäo arterial (PA) e a freqüência cardíaca (Fc) de indivíduos ao longo da jornada de trabalho em dois ambientes com estresses ambientais distintos. MÉTODOS: Foram avaliados 46 funcionários, trabalhadores de uma indústria processadora de madeira, de Botucatu, SP, sendo 27 funcionários da linha de produçäo (esforço físico moderado-intenso, altas temperaturas e elevados níveis de ruído) (G1), e 19 da administraçäo (sem esforço físico, salas aclimatadas, baixos níveis de ruído) (G2). Todos foram submetidos a avaliaçäo antropométrica da composiçäo corporal (obesidade e adiposidade) e bioquímica do sangue (lipidemia) e, adicionalmente, o registro da PA e da Fc em três momentos do turno de serviço: início, meio e fim. RESULTADOS: Houve semelhança na variaçäo da PA entre G1 e G2, mas com maiores elevaçöes de PA e Fc em G1. Os resultados mostraram grande variabilidade na resposta da PA, levando à subdivisäo dos grupos G1 e G2 em respondedores (GR, aumento maior de 10 por cento na PA média) e näo respondedores (GN). Os subgrupos GR e GN apresentaram semelhanças nos padröes antropométrico e bioquímico diferindo apenas na resposta pressórica e no caso do GR1 na história familiar de hipertensäo. Comparando os subgrupos GR1 e GR2, foi constatado que os primeiros apresentaram maiores variaçöes de PA e Fc que os segundos. CONCLUSOES: A variaçäo individual da resposta pressórica e da Fc conforme o tipo de estresse ambiental indica ser este um fator adicional a ser considerado na avaliaçäo da pressäo arterial e, talvez, na gênese da hipertensäo arterial de operários

Neutropenia febril: experiência do serviço de oncologia pediátrica do hospital universitário da Universidade de Brasília / Febrile neutropenia: experience of the pediatric oncology service, pediatric surgical center, university hospital of the University of Brasilia

Introdução: Infecção é a causa mais comum de morte na criança com câncer, mas seu diagnóstico pode ser dificultado pela ausência de resposta inflamatória em paciente neutropênico. Quando a contagem de neutrófilos é de 500 células/mm ou menos, há grande risco de infecção grave, geralmente de origem bacteriana. Em decorrência da neutropenia e da resposta inflamatória precária, a febre costuma ser a única manifestação da infecção. Assim, diante de quadro febril com neutropenia, a abordagem deve ser rigorosa e imediata. Objetivo: Demonstrar a experiência do Serviço de Oncologia Pediátrica do Centro de Cirurgia pediátrica no manejo das neutropenias febris observadas entre 1996 a 2002. Material e métodos: Estudo retrospectivo dos pacientes pediátricos com tumores sólidos malignos, tratados com quimioterapia, de janeiro de 1996 a junho de 2002. Foi considerada como neutropenia, a contagem de neutrófilos menor que 1000/mm e, como febre, temperatura axilar maior que 37,7 graus C. Foram obtidos dados dos prontuários em relação ao diagnóstico, episódios de neutropenia febril, resultados das culturas, uso de fator estimulador de colônias de granulócitos e terapêutica. Resultados: De 45 crianças tratadas com quimioterapia, 22 apresentaram episódios de neutropenia febril, totalizando 46 episódios. A Mediana da contagem de neutrófilos foi 440/mm (amplitude:230 a 1.050). Dos 46 episódios, em 30 (65 por cento) foi colhido material para hemocultura, pelo menos uma vez, com positividade de 53 por cento. Foi colhida urina para cultura em 32 (69 por cento), com oito positivas (25 por cento). A coleta de secreções foi feita em seis casos, com positividade de 66 por cento. Em 38 (82,6 por cento) dos 46 eventos de neutropenia febril, as crianças foram tratadas, inicialmente, com ceftriaxona e amicacina. Mudança do esquema anti microbiano foi necessária em 12 episódios (26 por cento), com adição de outro antimicrobiano em sete casos (15 por cento do total). Foi utiliozada a filgrastina em 40 dos 46 episódios (86 por cento), com boa resposta em todos os casos. Conclusão: Como previsto, a neutropenia febril foi mais frequente naquele pacientes que necessitaram de esquemas quimioterápicos mais agressivos, causando depressão medular intensa. Esses casos foram tratados, em sua maioria, com utilização de ceftriaxona e amicacina, associadas à filgrastima. O percentual de coleta de culturas foi menor que o esperado. Da mesma forma, poderia esperar-se que o índice...

Treinamento aeróbio em bailarinas: influência sobre a realizaçäo de coreografias de 4 e 8 minutos de duraçäo / Aerobic training in ballet dancers: influence on the realization of choreographies with 4 and 8 minutes of duration

Esse estudo teve como objetivo verificar a influiência do treinamento aeróbio sobre a freqüência cardíaca (FC - bat/min) e as concentraçoes sangüíneas de lactato (mM) de praticantes do balé clássico em coreografias de 4 e 8 minutos. Para isso, onze bailarinas realizaram treinamento aeróbio de oito semanas, três dias/semana com intensidade de 95 por cento da velocidade (m/min) do limiar anaeróbio (LAn). O LAn foi determinado antes e após o treinamento, considerando-se a velocidida correspondente à concentraçao de lactato de 4 mM. As bailarinas realizaram também dois testes coreograficos (pré e pós treinamento), dançando durante 4 (C4) e 8 (C8) minutos, sendo coletadas amostras de sangue (25 mul) do lóbulo da orelha após 1, 3 e 5 minutos do término das danças, a fim de serem deteminadas as concentraçoes sangüíneas de lactato. Os resultados mostraram aumento do LAn após o treinamento (de 160,3 ñ 24.4 para 173,8 ñ 32,4 m/min). A FC diminuiu nos testes coreográficos realizados após o treinamento (C4: de 188 ñ 8 para 168 ñ 18: C8: de 201 ñ 11 para 179 ñ 12). As bailarinas que tiveram aumento superior a 8 por cento do LAn apresentaram correlaçao negativa desse parâmetro com a concentraçao de lactato na coreografia de 8 minutos (r=-O.80. p < O,05), nao sendo verificado na coreografia de 4 minutos (r=-O,32). A FC mostrou-se desacoplada às concentraçoes de lactato nas coreografias de 4 e 8 minutos. Nossos dados indicaram que o treinamento proposto foi eficaz em aumentar o LAn das bailarinas e sugerem que a elevaçao da capacidade aeróbia contribui positivamente na realizaçao de coreografias com duraçao prolongada.